Foire aux questions

Questions fréquentes sur l’appareillage

Retrouvez ici les réponses aux questions que se posent fréquemment les patients de Mathis Orthopédie à propos des prothèses, orthèses et appareils de positionnement. Les aspects techniques, administratifs et financiers sont abordés dans cette page.
Vous pouvez aussi nous poser directement des questions en nous contactant.

 

Les prothèses : questions techniques

Comment se passe la prise en charge technique pour la mise en place d’une prothèse ?

C’est votre première prothèse.
En général, vous vous trouvez dans un centre de rééducation.
À la demande de l’équipe médicale qui se charge de vous, nous prenons rendez-vous avec vous et nous déplaçons dans ce centre.
Une première rencontre est l’occasion de nous présenter et d’évaluer vos premiers besoins.
En général, il s’agit essentiellement d’un dialogue autour de votre appareillage et de votre rééducation.
Si les conditions physiques et psychologiques sont réunies, nous pouvons, au cours d’une nouvelle rencontre, commencer votre appareillage.
Votre première prothèse sera une « prothèse d’étude et d’entraînement », un appareillage provisoire, de rééducation dont le rôle est de vous remettre sur pied et d’habituer progressivement votre corps au port prolongé d’une prothèse.
Cette prothèse nous permet d’évaluer les composants vous correspondant le mieux.
Pour la réaliser, nous effectuons une prise d’empreinte sur le patient avec des bandes de plâtre ou par scanner.
Nous retravaillons ensuite par sculpture la forme obtenue afin d’en modifier les points de pression.
Une emboîture en plastique thermoformable est alors réalisée d’après ce moule.
Nous y ajoutons les différents éléments constitutifs de la prothèse (pied, tube, genou….)
La prothèse est prête à être essayée. Votre rééducation à la marche peut commencer.
Par la suite, nous fabriquons une prothèse définitive dont la particularité est d’être plus esthétique et constituée de matériaux plus solides tels que le carbone.

 

Comment fabrique-t-on une prothèse ?

Voici les étapes de fabrication d’une prothèse de membre inférieur ou supérieur :

• • Prise des mesures
  • Moulage par bandes plâtrées
  • Réalisation par Mathis Orthopédie de la prothèse provisoire en plastique thermoformable
  • Ajout des autres composants réalisés par d’autres prestataires : pied ou main, tube, genou ou coude
  • Fabrication de l’appareillage définitif dès stabilisation du membre amputé (après environ 3 mois d’essayages, de vérifications et de tests)

 

Quel est le délai de livraison pour une prothèse  ?

Pour une prothèse temporaire, comptez 48 heures. Pour une prothèse définitive, de 3 semaines à 30 jours.

 

Orthèses et appareils de positionnement : questions techniques

Comment se passe la prise en charge technique pour la mise en place d’une orthèse de type corset ou attelle  ?

La prescription médicale déclenche un rendez-vous avec nous, en centre de soins ou dans notre cabinet.
Selon les appareils, nous effectuons la prise de vos mesures par moulage en plâtre directement sur vous ou par scanner 3 D.
La fabrication peut alors commencer.
En sortie de nos ateliers, chaque appareil fait l’objet d’une séance d’essayage qui entraîne d’éventuelles corrections.
Quand les finitions sont terminées, l’appareil vous est livré.
Cependant, certains appareils comme les corsets de scoliose demandent des contrôles réguliers de notre part pour vérifier l’adaptation de l’appareil.

 

Quel est le délai de livraison pour une orthèse de type attelle ou corset  ?

Pour la livraison d’une orthèse de type attelle ou corset, comptez de 24 heures à 1 semaine selon les appareils.

 

Comment se déroule la prise en charge technique des appareillages de positionnement ?

La prescription est définie par un examen clinique et une évaluation des besoins, avec la participation de l’ergothérapeute, du médecin, des autres soignants et des aidants du patient.
Pour tenir compte du polyhandicap des patients et prévenir toute douleur, la prise de leurs mesures s’effectue dans des sacs à billes à dépression.
Une fois l’appareil fabriqué dans nos ateliers, il fait l’objet d’un essayage dans la durée.
Pour un appareil de positionnement souple, il faudra compter un rendez-vous tous les 15 jours les deux premiers mois.
Le premier essayage donne lieu ou non à des corrections qui seront appliquées lors des finitions.
D’autres corrections pourront intervenir ultérieurement sur demande du patient ou de ses aidants, ou sur recommandation de l’équipe soignante.

 

Quel est le délai de livraison pour un appareil de positionnement ?

Il faut compter entre un et deux mois pour la livraison définitive de votre appareil, en fonction des résultats des essayages.

Comment fabrique-t-on une orthèse ou un appareil de positionnement thermoformé ?

Les étapes de fabrication d’une orthèse ou d’un appareil de positionnement thermoformé sont les suivantes :

• Prise des mesures physiques
• Réalisation du modèle par logiciel 3 D
• Moulage du modèle en plâtre
• Thermoformage de la coque
• Application du transfert pour couleur ou décoration
• Insertion d’une couche de mousse de confort intérieure
• Revêtement intérieur en skaï
• Pose des sangles éventuelles
• Corrections éventuelles après l’application et les essayages par le patient
• Finitions

 

Comment fabrique-t-on un appareil de positionnement souple ?

Les étapes de fabrication d’un appareil de positionnement en mousse sont les suivantes :

• Prise des mesures physiques
• Réalisation du modèle avec un logiciel 3 D
• Sculpture du bloc de mousse par fraiseuse numérique à partir de ce modèle
• Corrections éventuelles après l’application et les essayages par le patient
• Finitions, revêtement de peinture, confection de la housse externe

 

Puis-je personnaliser la décoration ou le design de mon appareillage ?

Pour les orthèses de type corset ou les appareils de positionnement en plastique thermoformé, vous pouvez choisir une couleur unie ou un transfert de motifs pour la décoration du revêtement externe.
Vous pouvez également choisir la couleur du revêtement intérieur en skaï des corsets sièges ou celle des sangles de fixation. Rendez-vous dans nos nuanciers.
Pour les appareils de positionnement souple en mousse expansée, vous pouvez choisir la couleur du revêtement de protection : peinture  et/ou tissu velours de la housse.
Pour les prothèses de jambe ou de bras, notre maîtrise de l’impression 3 D nous permet de réaliser des covers (habillages) particulièrement personnels et originaux.

Questions administratives sur le grand appareillage

Quelles sont les démarches administratives à effectuer avant la réalisation d’un grand appareillage ?

Pour une prothèse, une orthèse, un appareil de positionnement, le patient doit disposer d’une ordonnance. Pour un premier appareillage, elle doit émaner d’un médecin spécialiste.
L’applicateur de Mathis Orthopédie rencontre le patient sur rendez-vous dans notre cabinet à Bénodet, Quimper, Couëron, ou lors d’un déplacement dans un centre de soin.
Après la prise des mesures, l’applicateur transmet la définition précise des références pour l’établissement du devis.
Mathis Orthopédie se charge de la demande d’entente préalable auprès de la caisse d’assurance maladie en lui fournissant le devis. Si la caisse ne transmet aucun reçu administratif dans un délai de 20 jours, le devis est considéré comme accepté.
La procédure est la même pour un renouvellement ou une réparation de grand appareillage, mais dans ce cas l’ordonnance peut émaner du médecin traitant généraliste.

 

Questions financières sur l’appareillage

Quelle est la prise en charge financière du grand appareillage ?

Les prothèses, la plupart des orthèses et des appareils de positionnement sont classés “grand appareillage” par les caisses d’assurance maladie.
Elles sont donc prises en charge financièrement à 100 %.
Mathis Orthopédie applique donc le tiers payant et le patient n’a pas d’avance de frais à assurer.
Quand il s’agit d’une prothèse de membre inférieur ou supérieur, la prise en charge concerne deux exemplaires (un appareil de rechange).

 

 

Quelle est la prise en charge financière des housses ?

Pour chaque appareil de positionnement souple, assis et allongé, l’assurance maladie prend en charge une housse.
Les housses supplémentaires sont facturées au patient.

 

Le petit appareillage est-il pris en charge financièrement ?

Le petit appareillage est partiellement pris en charge par les caisses d’assurance maladie en fonction d’une liste issue du code de sécurité sociale du petit appareillage.
Après la signature du devis, Mathis Orthopédie assure la fabrication, la livraison et la facturation du petit appareillage et fournit au patient une feuille de maladie en double exemplaire.
Les patients font l’avance des frais et se font rembourser à 60% sur la base du tarif de la sécurité sociale.
Ce sont eux qui procèdent à l’envoi de la feuille de maladie à leur caisse et, le cas échéant, à leur mutuelle si celle-ci prend en charge le dépassement du tarif de la prestation.

Si vous avez d’autres questions, n’hésitez pas à nous contacter.